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2006/12/12 123号
もくじ
■【今日の話】風邪？ それとも・・・ノロウイルス？！
■【更新情報】世界一ホットな健康情報
■【編集後記】『あの時の入院は・・・？！』
今日の話：風邪？ それとも・・・ノロウイルス？！
「今年の風邪はお腹にくる」
こういう一言を聞いたことがありませんか？
これ、今巷で大流行しているノロウイルスが主因なんです。
今年は例年以上にノロウイルス感染者数が多く、国立感染症研究所がノロウイルスの調査を開始した1981年以来最高の感染者数を記録しています。それに伴い、ノロウイルスが原因で下痢や嘔吐などを起こす「感染性胃腸炎」も大流行しています。感染性胃腸炎の患者数が例年より増え始めたのは10月上旬からで、昨年より2～3週早く、約2倍の患者数が既に報告されています。
通常、症状は1～2日で治まりますが、大阪や奈良では高齢者が死亡するースも出ていて事態は深刻です。ノロウイルスの感染は西日本を中心に始まり、中部や関東地方にも拡大しています。発症のピークは、例年12月中旬から下旬にかけてのこの時期。まだまだ感染が増えることが予想されます！
□■「ノロウイルス」ってなに？■□ノロウイルスは人の小腸粘膜で増殖するウイルスで、ウイルス感染性胃腸炎の原因になります。アメリカでは1986年に集団発生が最初に確認された地名から「ノーウォークウイルス」と呼ばれ、日本では「小型球形ウイルス（SRSV）」と呼ばれていました。2002年にパリで開催された第12回国際ウイルス学会で「ノロウイルス」という名称が定められました。
□■人間を宿主とするウイルス■□ウイルスというのは最も単純な生物で、核酸（DNA又はRNA）がタンパク質で包まれているだけ。ほぼ遺伝子だけという実にシンプルな構造のため単体で生きることができないので、動植物などを宿主として生きています。そんなウイルスの中で、ノロウイルスは人間を主な宿主として生きています。
ノロウイルス以外にも人間を主な宿主とするウイルスは沢山あり、AIDSなどのSTD（性感染症）ウイルスも同じ仲間です。
□■単純なヤツだからこそ、見つけにくい■□ノロウイルスには多くの遺伝子の型があり、培養した細胞でウイルスを増やすことができません。そのため、ウイルスを分離して特定することが困難であると言われています。特に食品中に含まれるウイルスを検出することは難しく、食中毒の原因究明や感染経路の特定を困難にしています。
さて、ノロウイルスの基礎知識はOKですか？
では、今度は感染経路について見てみましょう。
□■感染経路は？■□
ノロウイルスの感染は、人から人へ感染する場合と食品から感染する場合があります。
（1）人から人への感染ルート吐物や便の中に含まれるウイルスが手、あるいは手で触れたものを介して口に入り感染します。また、吐物の飛沫から感染する場合もあります。
ノロウイルスはインフルエンザと同じで、空気中に舞うウイルスを吸い込むことによっても感染します。そのため、周囲にノロウイルスに感染した人がいれば二次感染の危険は高まります。
◆歩く「ウイルス爆弾」になっちゃう？！
ノロウイルスの潜伏期間（症状が出るまでの時間）は2～3日。そして、病期（症状が出ている期間）も2～3日です。しかし、排菌期間（病原体を体外に排出する期間）は、発症前から始まり、無症状になってからも数週間は続きます。こうして、長い排菌期間中にばらまかれたウイルスが周囲に感染し、ノロウイルス大流行を引き起こします。症状が治まっても、自分自身が「歩く細菌爆弾」になってしまうのです。
◆「トイレ」はキケン！
ノロウイルスの集団感染が起こる際、一番疑わしいのは「トイレ」です。個室トイレの内側のドアノブは手洗いの前に触るので、汚染されている可能性が極めて高い場所。しかし、一般的な個室トイレの場合、構造上ドアに触れずに出入りをすることは不可能です。また、手を洗う際の蛇口がセンサータイプではなく、従来の手で回すタイプのものの場合だと、たとえ石鹸で手を洗ったとしても、水を止める際にまた汚染された蛇口を触ることになってしまいます。
自宅のトイレであれば消毒することも可能ですが、外出先の場合にはそうもいきません。手を洗うことが一番の予防なのですが、手を洗う場所での感染リスクが高いノロウイルス。外出先でのトイレと手洗い場には要注意です。
◆おむつ交換にもご注意を！
育児や介護を行っていると、便や吐物の処理をすることも頻繁にあります。処理の際はビニール手袋を使用するなどして、排泄物や吐物を素手で触らないようにしましょう。
食品を介した感染の場合、食中毒と呼ばれます。最も多いのは貝類による感染で、ウイルスに汚染された貝類を生、あるいは加熱が不完全なままで食べることで感染します。また、ノロウイルスを持っている人が調理した際に食品が汚染され、その食品を食べた人に感染する場合もあります。
◆カキフライ注意報
牡蠣はノロウイルスに汚染されやすい食材の代表ですが、フライにしていれば大丈夫だと高をくくっていませんか？そう、ここに落とし穴があるのです。牡蠣フライにする場合、衣や外側の部分は高温になりますが、身まで十分に加熱されていないこともあります。それを食べると、いとも簡単に感染してしまうのです。牡蠣の食中毒で最も一般的なのはノロウイルスによるもので、牡蠣で食中毒を起すかどうかは鮮度とはあまり関係がないと言われています。ノロウイルスは牡蠣の中で増殖するのではなく、牡蠣の中ではおとなしくしていて、それを食べた人間の体中で増殖を始めます。
牡蠣フライを食べるときには十分気をつけましょう。
◆「高温で1分以上加熱」で死滅！
ノロウイルスは酸（胃酸）に強いので、少量でも感染してしまいます。しかし、ノロウイルスは熱にとっても弱いウイルス。ですから汚染された食材でもしっかり熱を通せば、食中毒を起すことなく美味しく安全に食べられます。
ノロウイルスの場合、目安として食品中心温度85度で1分以上加熱すればほぼ死滅又は不活性化し、感染しないと言われています。しかし、食品中心温度60℃で30分間加熱しても病原性を失いませんのでご注意を。
思わぬところに感染の危険があるのだとお分かりいただけましたか？
では、ノロウイルスが原因で「感染性胃腸炎」になったらどうなるのでしょうか。そして、ノロウイルスや感染性胃腸炎を予防するにはどうしたらいいのでしょうか？
「感染性胃腸炎」の症状は？
ノロウイルスが原因となって起こる「感染性胃腸炎」は、吐き気、おう吐、下痢、発熱が主症状のため、脱水状態になる恐れがあります。そのため水分補給が肝心です。しかし、吐き始めの数時間は何をとっても吐き出してしまいますので、その時には無理はせず、吐き気がおさまるまで安静にして過ごし、吐き気がおさまってから水分補給をしましょう。
症状には個人差があり、軽い風邪程度の人もいれば、かなり重症な人もいます。ノロウイルス感染自体で死にいたるほど重症化する事はあまり報告されていませんが、特に脱水に弱い子どもとお年よりには注意が必要です。ぐったりする、唇が乾燥する、尿が濃くなるなどの症状が現れた場合には、すぐに病院に行くようにしましょう。脱水がひどい場合は病院で点滴を受けたり、短期間の入院が必要になったりします。
消毒には塩素系の漂白剤を
消毒用としてノロウイルスに有効なのは塩素系消毒剤、いわゆる漂白剤です。金属の腐食性があるので金属製のものの消毒には使用できませんが、それ以外のものには効果的。ノロウイルスに感染した人が使った食器や衣服、タオルなどは全て漂白剤で殺菌消毒をしましょう。洗剤でただ洗っただけではウイルスは死にません。
基本はやっぱり「うがい＆手洗い」
感染予防に最も効果的なのは「手洗いとうがい」です。これはインフルエンザや風邪も同じですね。トイレを使用した後、調理の前、食事のには必ず手洗いをし、日常的に清潔を保つことが重要です。
ノロウイルス対策の手洗いには、石鹸と流水で30秒以上洗うのが効果的。
もちろん、タオルやハンカチの共用を避けることも忘れないで。
なんかお腹がおかしい・・・。
でも、風邪っぽい。
そんな方、いませんか？
もしかしたら、風邪ではなくノロウイルスに感染してるかも？！ アナタの今年の風邪は大丈夫？
更新情報
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編集後記：『あの時の入院は・・・？！』
2年前の年末、ちょうど今頃の時期だったかと思います。
忘年会シーズンにダイエットなど食欲旺盛な私には出来るはずもないのに、どう血迷ったか、私は周囲に宣言してしまっていたんです。
「暴飲暴食せず、身も心も軽い正月を迎える」と・・・。
そんなある日、私は焼肉忘年会にお呼ばれ。
普段なら誰よりもがっついて食べまくる私ですが、この日は殆ど肉には手を付けず、たれも付けずに焼き野菜ばかりをうつむき加減で食べておりました。
私の箸が重いときは、よほど具合が悪いか何かよからぬ宣言をしてしまったとき以外にはありません。それを知る私の仲間は、そんなアホな私を救ってやろうと、優しい言葉をかけてくれました。
「レバ刺しなんかなら太らないんじゃない？」
おぉ？ そうかぁ！
いやぁ、天から神様が降りてきたかと思いました。
脂身じゃないし、塩か生姜醤油で食べれば大丈夫なんじゃない♪
今考えれば、実に単純な発想でお恥かしい。
「レバ刺し」の提案をしてくれた友人に感謝しながら、私は思う存分焼き肉屋の生肉を食べまくりました。
・・・数日後。
仕事納めの日に、それは突然やってきました。
強烈な吐き気と腹痛。
大掃除どころではありません。
もちろん、終日トイレと仲良しこよしでした。
あまりの酷さに耐えられず、帰宅途中で病院に寄ると、「点滴も必要だし、ちょっと入院かなぁ」とお医者様。
トイレ・バス付の個室に案内され、点滴を受けることに。
「明日から正月休みだし、まぁいいかぁ」などど思いながら、そのまま眠りに就きました。
翌朝、少し体調も良かったので病室を出てナースステーションへ。
着替えも欲しかったので、一旦自宅に帰りたいと伝えるつもりでした。
ところが・・・です。
「何してるんですか！」
「お部屋からは出ないでください！」
看護士さんから怒られてしまったんです。
何が何だか分からない私は部屋に戻りました。
そして、見てしまったんです。
私のいる個室の入り口に置かれた消毒液と手袋＆マスク。
極めつけは「面会謝絶」と書かれた札。
・・・あたしって、何の病気なの？
まだ吐き気などはあったものの、いたって元気な私は大混乱。お部屋に来る看護士さんたちは、そりゃぁ厳重装備でした。
回診の時間、先生に病名を聞いたところ「ウイルス性だとは思うが、見たことがないウイルスだからわからない」「原因がハッキリするまでは、ここから出ないように」そうマスク越しに、にこやかな笑顔で言われただけでした。
仕方がないので近くに住む親戚と実家の親にとりあえず連絡をしてもらい要なものを届けてもらいました。
点滴ばかりが数日続き、大好きなお米すら食べられない。
おまけに、誰にも見舞いに来てもらっちゃダメ。
欲しいものはナースコール越しにお願いするだけ。
話し相手はテレビくらいしかないような日々を余儀なくされました。
それから約2週間。
焼き肉屋で食べた大量の生肉のおかげで、暴飲暴食とは無縁の正月を過ごすことができた私は、少しだけスリムになって退院しました。
結局そのときのウイルスが何だったのかは分からないままですが、もしかしたら担当の先生が知らないタイプの新種のノロウイルスだったのかもしれないなぁと思ったりもします。
何はともあれ、年末年始の「生モノ」にはお気をつけくださいね。
（それでもレバ刺しが好き＠唐鎌）
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2006/12/12 123号
■発行元：株式会社平成健康物語
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